肩夾擠症候群 又稱 肩膀鈣化性肌腱炎
白話文來說也就是連接手臂跟肩膀的這塊肌肉拉或挫傷了
這塊肌肉為棘上肌(Supraspinatus Tendon)，簡稱S肌
過去你或許不認識它，但你肯定曾因為它而肩痛過
因為它比五十肩還常見！甚至有人明明只是肩夾擠症候群，卻被誤診為五十肩。
五十肩為肩關節發生沾黏，導致肩膀活動角度受限，並伴隨疼痛，
想像一個關節，塗上強力膠黏住了，會各個角度都無法動彈彷彿被凍結了，
這就是五十肩最大的特徵，與特定角度才會造成疼痛的肩夾擠症候群不太相同。
何為肩夾擠症候群
肩夾擠症候群顧名思義，就是指「夾到筋、擠到肌腱」。
肩膀的肌肉雖然很多條，但有一條卻剛好走在骨頭間的小縫隙中，
也就是我們上面提到的S肌，S肌橫躺於肩胛骨上緣，
從肩膀後方、靠近脊椎的地方逐漸延伸向外，經過一個「狹小的隧道」後繞至肩部外緣，
這個「狹小的隧道」可以分為二個部分，
分別是做為「天花板」的肩胛骨，以及做為「地板」的上手臂骨，中間有S肌經過。
S肌容易受到骨頭夾擠而受傷，只要骨頭排列出了點小狀況，
例如：長期駝背、肩部肌肉緊繃，碰撞受傷、甚至是先天構造上的狹窄，
都會讓你在反覆抬手的動作中，像是漆牆壁、擦窗戶、投球、游自由式、拿抬頭櫃的東西⋯⋯等，
夾擠到這條肌腱，造成手一抬高就痛的症狀。
以下教您確認你的肩痛是否為肩夾擠症候群！
肩夾擠症候群測試
測試1 倒空罐測試
將你的手往前、往外伸直，然後大拇指朝下，做出像是要把罐子裡的水倒掉的動作。
此時請另外一個人由上往下輕輕施力壓住你的手，而你要嘗試保持在原位不被壓下去。
在這個姿勢下只有S肌能夠出力動作，
因此若是在測試中引起了肩部的不適或疼痛感、或某一側特別無力的話，
就表示你的S肌已經受傷，甚至有肌腱撕裂的情形。
這時候，你很有可能是罹患了肩夾擠症候群。
測試2 疼痛弧測試
將患側手，側抬向上，若是在抬高的0~60度之間都不會疼痛，卻在60~120度之間會疼痛，
但再抬高至120 度以上卻又不會疼痛時，就代表你確實有肩夾擠的問題了！
因為在 側抬60~120度之間，是隧道最窄的時候，最容易夾擠到S肌。
另外，在側抬至最高160~180度之間有肩痛的情形，也代表夾擠到S肌。
在手臂側抬60~120度之間，與160~180度之間都會疼痛，其他角度則不會，
就代表你可能患有肩夾擠問題。
肩夾擠症候群自救方法
- 健保照超音波、物理治療去沾黏。
慢性期的S肌腱上，還是會發現有點局部沾黏的問題，這就像是表皮受傷時締結的疤痕組織一樣， 如果長在表皮上還好，但長在深層肌腱上就會影響到組織的滑動了，導致我們在動作時感覺到異常痠痛和動作不順。
而健保的治療，大多是用超音波打入深層肌腱，來破壞內部的沾粘，但畢竟機器無法準確偵測到沾黏的部位在哪？有多深？因此 效果總是有限。所以，若是超音波治療對你沒有太大幫助的話，建議你去找物理治療師，由他們評估與觸診找出確切的沾黏位置，並以按摩手法把沾黏部分給去除掉，這樣效果才會最好。
- 做「旋轉肌群訓練操」，形成保護罩、不再反覆發作。
S肌在受傷後會變得無力，進而讓肩關節不穩定、容易受傷，也更容易再發生肩夾擠的問題，這也就是為什麼肩痛患者總是不停復發而難以痊癒的關鍵！因此，在肩部疼痛緩解後，我們就應該趕緊來做點 *「旋轉肌群訓練操」，讓肩部重新形成自然的保護罩。
